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硬脑膜动静脉畸形治疗
补充说明：硬脑膜动静脉畸形治疗
a******W 2021-08-09 16:21
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硬脑膜动静脉畸形的治疗可以考虑血管内栓塞、显微外科手术、放射治疗、颅内压增高治疗、抗凝治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.血管内栓塞
通过导管技术将栓塞物质送至异常血流通道处，阻断动静脉瘘口，通常采用经股动脉途径插管进入目标区域。此措施直接针对硬脑膜动静脉畸形的异常血液流动，旨在减少出血风险及缓解相关临床表现。
2.显微外科手术
在全麻下开颅，使用显微镜辅助精细分离病变组织，彻底切除病变部位。手术直视下可准确识别并处理病灶，避免遗漏导致复发；对于大型或多发动静脉畸形有益。
3.放射治疗
非侵入性治疗手段，在多次辐射剂量后逐步缩小病变范围。放射线作用于病变区域时能够破坏异常增生的毛细血管床，从而控制其发展。
4.颅内压增高治疗
包括降颅压药物如、甘露醇以及必要时的去颅骨瓣减压术等方法来降低颅内压力。降低颅内高压有助于缓解由硬脑膜动静脉畸形引起的头痛、恶心呕吐等症状，并预防进一步神经功能损害。
5.抗凝治疗
遵循医嘱长期服用抗凝药物如华法林、利伐沙班等以维持稳定的抗凝状态。硬脑膜动静脉畸形患者存在潜在出血风险，抗凝治疗有助于防止再次发生出血事件同时不影响正常的血液循环。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的神经系统状况，特别是那些有既往出血史者，因为硬脑膜动静脉畸形可能增加出血的风险。
2024-03-16 04:15
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