首页> 五官科> 眼科> 甲状腺相关眼病> 甲状腺相关眼病复视怎么治疗

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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甲状腺相关眼病伴复视可以考虑激素治疗、免疫调节剂、激光疗法、眼外肌修复术、眼眶减压术等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物如、甲泼尼龙等,剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法能迅速抑制自身免疫反应,减轻炎症对眼球肌肉的损伤,缓解复视等症状。长期使用需监测副作用。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过口服或注射给药,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,具体用法及剂量遵医嘱执行。这类药物能够调节机体的免疫应答,降低自身免疫反应对眼部组织的攻击性,从而改善复视等问题。使用时需注意可能出现的免疫抑制相关并发症。
3.激光疗法
激光疗法利用特定波长的光束精确地作用于目标区域,在专业医师指导下完成操作。该技术有助于减少眼睑板腺体过度分泌,缓解干眼所致的复视现象。治疗前后需注意保护眼睛免受强光伤害。
4.眼外肌修复术
眼外肌修复手术通常采用局部麻醉,在显微镜下精细操作,时间约30-60分钟。手术旨在恢复眼球运动功能,纠正斜视引起的复视问题。术后需要定期复查以评估恢复情况。
5.眼眶减压术
眼眶减压术是一种开放性手术,在全身麻醉下进行,时间约为2-3小时。该手术旨在缓解由于眼眶内压力增高导致的眼球突出和复视。术后需注意伤口护理及视力变化。
除上述常规治疗外,建议患者避免长时间盯着一个物体看,每小时休息5-10分钟,眺望远方,以减少视觉疲劳。饮食方面可增加富含碘的食物摄入量,如海带、紫菜等,补充必要的营养素,但不宜过量以防诱发其他甲状腺疾病。

2024-03-15 08:58

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甲状腺相关眼病 (恶性突眼,格雷夫斯眼病,甲状腺毒性眼病,甲状腺眼病,浸润性突眼,内分泌性浸润性突眼,内分泌性眼肌病变,内分泌性眼球突出,眼球突出性甲状腺肿)

甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy,TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多,如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现,因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论,故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者,习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病,而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常,为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病,以强调该病除具有眼部体征外,还可伴随不同程度的甲状腺症状,这一命名逐渐被学者们所接受。

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