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不明原因呕血
补充说明：不明原因呕血
a******W 2021-08-11 17:28
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医生回答(1)
不明原因呕血可能与多种病因有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、胆道梗阻等。这些情况可能导致消化道出血，引起呕血症状。鉴于呕血的严重性，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱导致的局部缺损，当其发生出血时会导致呕血。主要是因为胃酸和胃蛋白酶消化了正常的胃壁。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤，可导致上消化道出血，进而引起呕血的症状。是因为胃液分泌过多或者黏膜抵抗力下降，使黏膜受到腐蚀而形成溃疡。患者需要及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂多由肝硬化所致，当曲张静脉被粗糙食物划破或排便过度用力引起腹压增高时会发生破裂出血，血液经口腔呕出。这是由于肝脏对蛋白质合成减少，导致血管壁脆弱性增加。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的呕血，患者可在医生建议下通过内镜下食管曲张静脉套扎术来进行止血处理。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展可能会出现呕血的情况。此病的发生可能与遗传因素、长期食用腌制食品等因素有关。针对胃癌，患者应尽快到医院接受手术切除病变组织，如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁排出受阻，胆管压力升高可能导致毛细血管破裂出血，从而引起呕血。这种情况通常与胆石症、胆管炎等疾病有关。对于胆道梗阻引起的呕血，患者可以在医生指导下采用经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法来缓解不适。
患者应该注意休息，避免剧烈运动，以减轻胃肠道负担。此外，定期复查胃镜以及肝功能等相关检查也是必要的，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-18 05:56
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
