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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吐黄水苦水胃疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,从而引起上述症状。患者需要及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起胃痛、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林以及质子泵抑制剂等药物。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损,消化液回流入食管可引起烧心感,严重时会导致胃部疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是由幽门括约肌功能障碍所引起的,当幽门括约肌失去正常功能后,就会使含有胆汁和胰液的碱性液体逆流入胃,从而引起胃黏膜的炎症。此时胃酸分泌增多,可能会出现吐黄水苦水的症状。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起局部缺损,如果溃疡面较大则会导致胃部剧烈疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜受到侵蚀,引发炎症和溃疡形成。当溃疡深入至浆膜层时,会引起剧烈腹痛,若伴有出血,则会出现吐黄水苦水的现象。患者需遵循医嘱服用兰索拉唑、泮托拉唑钠等药物抑制胃酸分泌,以减轻症状。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,减少酒精和咖啡因摄入。

2024-01-24 19:08

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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