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原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:27
原发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 免疫球蛋白 泼尼松 地塞米松
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原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，其治疗主要是通过调整免疫系统来增加血小板的数量，防止出血。
治疗原发性血小板减少性紫癜的核心在于抑制免疫系统对血小板的攻击，从而增加血小板的数量。这通常通过药物治疗来实现，如使用皮质类固醇（如）来抑制免疫系统，减少血小板的破坏。如果皮质类固醇治疗效果不佳，可能会采用免疫球蛋白治疗，通过静脉注射免疫球蛋白来暂时提高血小板水平。在某些情况下，医生可能会建议使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤或环孢素，来进一步控制免疫系统的活性。对于那些对药物治疗反应不佳的患者，可能会考虑脾切除手术，因为脾脏是破坏血小板的主要场所之一。通过上述治疗方法，可以有效地控制病情，减少出血的风险，提高患者的生活质量。
在治疗过程中，患者可能会面临一些潜在的风险和误区。治疗过程中可能会出现药物副作用，如皮质类固醇可能导致骨质疏松、免疫抑制剂可能导致感染风险增加等。患者可能会错误地认为一旦血小板水平恢复正常，就可以停止所有治疗，实际上，这种疾病往往需要长期管理，以防止病情复发。最后，患者可能会忽略定期监测血小板水平的重要性，这可能导致病情恶化而未能及时发现。患者在治疗过程中应保持警惕，密切关注自身的健康状况，并遵循医生的建议进行定期检查。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，以评估治疗效果。
2. 调整生活方式，避免剧烈运动和可能引起创伤的活动。
3. 出现异常出血或瘀斑时，应及时就医。
2025-10-03 10:35
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
