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肝素对血小板计数的影响
补充说明：肝素对血小板计数的影响
a******W 2021-08-11 17:27
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肝素可能导致血小板减少症、出血倾向、凝血功能障碍、血栓形成抑制和血管通透性增加。
1.血小板减少症
肝素具有直接对抗维生素K依赖因子的作用，导致血小板合成减少。会引起血小板数量下降，出现乏力、瘀斑等症状，严重时可引起脑出血等致命性出血事件。
2.出血倾向
肝素能够抑制凝血因子的活化和促进抗凝蛋白的活性，使血液凝固受到抑制，从而降低血液黏稠度。会导致患者凝血时间延长，轻微创伤后易出现皮下淤青或出血不止的情况。
3.凝血功能障碍
肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性来抑制凝血过程中的多种凝血因子，包括Xa因子、II因子等。会造成凝血功能异常，表现为凝血时间延长、出血倾向明显等现象。
4.血栓形成抑制
肝素可以与循环中的抗凝蛋白结合成复合物，进而灭活凝血因子，阻止血小板聚集及纤维蛋白原向纤维蛋白转变。会妨碍正常的止血过程，可能导致伤口持续流血或难以愈合。
5.血管通透性增加
肝素能增加毛细血管壁的通透性，使血浆成分外渗，引起水肿。可能引发全身性的水肿，特别是对于存在心血管疾病风险因素的人群，可能会加重心脏负担。
使用肝素治疗期间需监测血小板计数和凝血功能，避免剧烈运动以减少出血风险。若发现血小板减少或其他异常情况，应立即就医处理。
2023-12-29 20:42
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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