发病时间：不清楚
血常规检查，血小板计数402
补充说明：血常规检查，血小板计数402
2023-08-11 16:15
血常规检查 缺铁性贫血 原发性血小板增多症 慢性粒细胞白血病 铁
我要咨询
精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
找医生
血小板计数402×10^9/L，属于血小板计数偏高的情况，可能是剧烈运动等生理因素引起，也可能是缺铁性贫血、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、急性大出血等病理因素引起。
1、剧烈运动
如果平时进行剧烈运动，可能会使骨髓造血功能暂时性增强，从而引起血小板计数偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在休息后，血小板计数可恢复正常。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、铁需求增多等因素有关。患者主要表现为乏力、皮肤苍白、头晕、耳鸣等症状，同时还可能会出现血小板计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
3、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症主要是由于骨髓造血干细胞克隆性增殖引起的，可能与基因突变、骨髓造血干细胞异常增殖等因素有关。患者主要表现为出血、血栓、脾脏增大等症状，同时还可能会出现血小板计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
4、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病主要是由于电离辐射、接触染发剂等因素引起的。由于白血病细胞会对造血功能造成损伤，患者会出现血小板计数偏高的情况，同时还会伴有乏力、低热、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
5、急性大出血
急性大出血可能是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等原因导致的，由于血液流失，患者会出现血小板计数偏高的情况，同时还会伴有面色苍白、四肢冰凉等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:07
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
