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结肠切除手术后肚子胀是什么原因
补充说明：结肠切除手术后肚子胀是什么原因
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠切除术后肚子胀可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后腹腔积液、术后粘连性肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后肠麻痹
由于结肠切除术后肠道血供受损、神经损伤等原因导致肠道运动功能减弱或丧失，进而引起肠内容物不能及时排出而堆积在肠道内。轻度者可遵医嘱使用胃肠动力药如莫沙必利片促进肠道蠕动，改善不适症状。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能通过手术切口进入体内。感染会导致局部红肿、疼痛和发热等症状，还可能导致全身性的毒血症。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术创伤、肠道血运障碍等因素导致肠道内容物无法正常运行，当气体和液体不能通过时就会出现肠梗阻。对于机械性肠梗阻，可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解症状。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液通常是因为手术过程中对腹膜壁造成刺激或损伤，导致血管通透性增加，血液中的蛋白成分漏出至腹腔中形成积液。针对术后腹腔积液的情况，可以考虑行腹腔穿刺术引流积液。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是指由于腹部手术后组织愈合不良导致肠管与其他结构发生粘连，在某些情况下可能会导致肠管被嵌顿或堵塞。对于急性发作期的患者，需要禁食水并给予静脉输液以维持水电解质平衡。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行影像学检查如X线平片或超声波检查。合理饮食管理，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，有助于减少术后并发症的发生。
2024-03-01 20:50
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
