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昏迷患者脑干反射的检查方法
补充说明：昏迷患者脑干反射的检查方法
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
昏迷患者的脑干反射检查包括瞳孔对光反应、咳嗽反射、咽反射、角膜反射和跖反射。由于昏迷状态可能涉及严重的神经系统问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.瞳孔对光反应
瞳孔对光反应是通过强光照射来评估意识状态和视神经的功能。使用光源如手电筒直接照射患者的瞳孔，观察其收缩反应。
2.咳嗽反射
咳嗽反射旨在评估呼吸系统的功能及是否受到刺激或损伤。轻触或吹起表面麻醉剂喷雾进入患者口腔以诱发咳嗽。
3.咽反射
咽反射检查用于评估吞咽中枢和咽喉部肌肉的功能。将压舌板置于患者舌尖后快速向前方推动，观察是否有恶心呕吐等现象。
4.角膜反射
角膜反射检查用于评估神经系统尤其是大脑皮层下神经元的完整性。使用棉签轻轻接触患者一侧眼角膜边缘区域。
5.跖反射
跖反射检查有助于了解脊髓和周围神经的功能状态。叩击足底外侧时应避免力度过大以防引起不适或伤害。
以上各项检查均应在专业医疗人员监督下由受过训练的医护人员执行。昏迷患者应保持安静环境，避免干扰，确保安全并预防误吸风险。
2024-02-19 06:31
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方维生素U片
胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝（嗳气）、恶心（想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等）、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
儿泻停颗粒
清热燥湿，固肠止泻。用于湿热内蕴型小儿腹泻，症见：大便稀薄，或伴有发热，腹痛，恶心，呕吐。
