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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年痴呆患者不睡觉可能是由于睡眠障碍、脑萎缩、神经递质失衡、脑血管病变、抗精神病药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常质量睡眠的情况,导致白天疲乏、注意力下降等症状。认知行为疗法是一种非药物治疗方法,旨在改变不良睡眠习惯和思维模式,以改善睡眠质量。
2.脑萎缩
脑萎缩可能导致大脑功能减退,包括影响睡眠调节中枢的功能,从而引起失眠。脑电图可以评估大脑活动模式,帮助识别是否存在异常节律,对诊断阿尔茨海默病有重要意义。
3.神经递质失衡
神经递质失衡会影响大脑中的化学信号传递,干扰正常的睡眠-清醒周期,导致失眠。经颅磁刺激是通过外部磁场作用于大脑产生电流,调节神经递质平衡的一种方法。
4.脑血管病变
脑血管病变如缺血性卒中可能损害控制觉醒状态的大脑区域,引起失眠。头部计算机断层扫描可显示大脑结构的变化,包括缺血灶等信息,有助于发现相关线索。
5.抗精神病药物副作用
某些抗精神病药物具有镇静作用,长期使用可能导致嗜睡,但突然停药会引起戒断反应,表现为失眠。逐渐减少抗精神病药物剂量可以减轻戒断症状,通常需要在专业医生指导下进行。
建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查,监测患者的认知能力和电解质水平。必要时,可遵医嘱使用促进睡眠的药物,如苯二氮卓类药物阿普唑仑进行治疗。

2024-01-16 18:25

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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