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神经阻滞治疗腰间盘突出
补充说明：神经阻滞治疗腰间盘突出
a******W 2021-08-13 17:23
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神经阻滞是治疗腰椎间盘突出的有效手段之一，但需在专业医师指导下进行。除神经阻滞外，还可使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创技术等方法来缓解症状。若症状无改善或加重，应尽快就医评估是否需要调整治疗方案。
1.神经阻滞
神经阻滞是在局部麻醉下将药物注入神经周围，以减少神经炎症和疼痛。通常由经验丰富的医师在影像引导下进行。此措施可迅速缓解由腰椎间盘突出引起的急性神经根性痛。因为注射的是短效局麻药和类固醇激素混合液，能快速消炎镇痛，但作用时间有限。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，能够抑制前列腺素合成，减轻炎症和疼痛。这类药物适用于轻至中度的腰椎间盘突出引发的轻微至中度的疼痛及炎症。其机制主要是通过抑制环氧化酶活性，进而减少花生四烯酸转化为前列腺素E2和PGF2α，从而降低组织对致痛物质的敏感性。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。对于因腰椎间盘突出导致的功能受限有积极作用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放手术，通过扩大受压迫的神经通道来减轻压力。一般采用全身麻醉，在医生指导下完成。该手术适合经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍者。通过直接减压并稳定受损区域，解除对神经根的压迫，缓解相关临床表现。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术主要包括椎间孔镜、椎间盘镜等，利用小切口进入体内进行操作，常在局部麻醉或全身麻醉下进行。此类技术主要用于移除突出的椎间盘组织，减轻对神经根的压迫。主要针对腰椎间盘突出症患者，旨在恢复脊柱稳定性并缓解疼痛。
在接受神经阻滞治疗时，应告知医生是否有药物过敏史或其他禁忌证，以免发生不良反应。使用非甾体抗炎药需注意胃肠道副作用，建议饭后服用或遵医嘱同时服用护胃药品。开始物理治疗前应评估身体状况，排除禁忌证，并按计划逐步增加强度以防受伤。实施椎间孔扩大术时需严格遵守无菌操作原则，防止感染发生。接受脊柱微创技术后要注意伤口护理，避免过早剧烈活动，以减少并发风险。
2024-03-27 22:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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该产品用于辅助治疗和缓解由腰间盘突出引起的疼痛。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
