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70岁老人尿失禁怎么治疗
补充说明：70岁老人尿失禁怎么治疗
a******W 2021-08-13 17:22
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医生回答(1)
70岁老人尿失禁可以考虑生活方式干预、抗胆碱能药物、抗抑郁药、盆底肌肉锻炼、行为疗法等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估其他治疗选择。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和戒烟等措施，旨在改善膀胱功能。通过减少膀胱刺激来缓解尿失禁的症状，如咖啡因和酒精摄入量以及减少液体摄入量。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于治疗神经源性膀胱过度活动引起的尿失禁。这类药物通过降低膀胱壁平滑肌的张力来减少排尿次数和尿液泄漏。适用于治疗由中枢神经系统病变导致的尿失禁。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节情绪状态，对伴随情感障碍的尿失禁患者有效。此类药物具有稳定情绪的作用，有助于减轻压力所致的暂时性尿失禁。需遵医嘱使用。
4.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼通常涉及收缩和放松盆底肌肉的一系列练习，每日多次执行。增强盆底肌肉力量有助于控制尿液流动，适用于轻度至中度的压力性尿失禁。需要持之以恒地进行训练才能见效。
5.行为疗法
行为疗法可能包括心理教育、生物反馈和认知重构等策略，在专业人员指导下进行。此方法着眼于改变个体对尿失禁的看法及应对方式，适合纠正错误的排尿习惯。需定期评估进展并调整计划。
建议定期监测排尿日记以跟踪症状变化，如有持续尿失禁或其他泌尿系统相关问题，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-03-16 19:16
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
