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风湿性多肌痛突然好了怎么回事
补充说明:风湿性多肌痛突然好了怎么回事
a******W 2021-08-14 23:25
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风湿性多肌痛出现突然好转可能是因为感染后状态、激素治疗反应、病情自限性、免疫调节紊乱、环境因素影响等。尽管症状缓解,但为防止病情复发或恶化,建议定期复诊并按医嘱调整药物。
1.感染后状态
感染后状态是指机体对感染的应激反应导致自身免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击肌肉组织。这可能导致炎症和疼痛。感染后状态通常需要抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等。
2.激素治疗反应
激素治疗可以抑制免疫系统的过度活跃,减少自身免疫反应,从而缓解症状。激素治疗常采用口服给药,例如、甲泼尼龙等。
3.病情自限性
部分患者可能因为病情本身具有一定的自限性,在一段时间内自行缓解。对于自限性疾病,医生可能会建议观察病情变化,不需要特殊治疗。
4.免疫调节紊乱
免疫调节紊乱会导致免疫细胞异常活化,产生自身抗体攻击肌肉组织,引起炎症和疼痛。免疫调节紊乱的治疗需针对特定原因进行,如使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
5.环境因素影响
环境因素如温度、湿度等可影响免疫系统功能,进而影响病情发展。关注并控制好生活环境中的温度和湿度,有助于改善症状。
患者要定期复查,监测病情活动性和药物副作用。必要时,还需要进行血沉、C-反应蛋白水平检测以及关节超声波检查以评估病情进展。
2024-03-09 04:04
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。