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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

白带异味发黄可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致阴道微生态失衡,进而引发白带异常。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.细菌性阴道病
由于正常菌群失调导致有害微生物过度繁殖,产生异常气味和分泌物颜色改变。使用含甲硝唑成分的洗液进行局部清洗,可以抑制厌氧菌生长,缓解不适症状。
2.滴虫性阴道炎
滴虫感染引起阴道炎症反应,可能导致白带增多、异味和颜色改变。口服甲硝唑片可有效杀灭滴虫,减轻症状。
3.宫颈炎
宫颈受到病原体侵袭时会发生炎症反应,此时宫颈充血水肿,黏膜下毛细血管破裂,从而出现白带增多且伴有异味的情况发生。患者可在医生指导下使用保妇康栓进行治疗,此药物具有行气破瘀以及生肌止痛的作用,有利于促进病情恢复。
4.子宫内膜炎
主要是因为细菌突破了子宫内膜的防御功能并侵入到子宫内膜中,进而诱发炎症。当炎症刺激子宫内膜时会导致其充血水肿,还会使坏死脱落组织排出,从而会引起白带呈黄色水样状且带有腥臭味的现象发生。遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.盆腔炎
多由外源性病原体入侵或阴道内的某些病原体上行蔓延至盆腔所致,炎症因子刺激周围组织可能会导致白带异常。若是急性盆腔炎,则需要静脉输注头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等广谱抗菌药物控制感染。
建议关注个人卫生,勤换内裤,保持外阴干燥清洁。同时定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测等,以早期发现并处理潜在的问题。

2024-01-04 13:01

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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