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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙后牙疼可能是因为感染引起的干槽症、术后镇痛药物失效、继发性龋齿、牙周炎急性发作、邻牙感染等。这些病因可能导致口腔疼痛和不适,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由感染引起,由于拔牙过程中局部组织损伤导致细菌进入口腔并扩散至拔牙窝内,从而引发炎症反应和疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片等进行抗感染治疗。
2.术后镇痛药物失效
如果患者对术后镇痛药物产生耐药性或者药物剂量不足,则会导致术后镇痛效果减弱或消失,进而出现持续性的疼痛感。若疼痛较为剧烈,可在医生指导下增加止痛药物的剂量或更换其他类型的止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.继发性龋齿
继发性龋齿是由于牙齿表面硬组织被破坏,导致内部牙髓受到刺激而引起的疼痛。拔牙后,患者的咀嚼功能受到影响,进食时食物容易滞留于患侧,进一步加重了龋齿的发展。对于继发性龋齿,应尽快就医进行充填治疗,以防止病情进展。可根据具体情况选择合适的材料进行填充,如复合树脂、银汞合金等。
4.牙周炎急性发作
牙周炎急性发作是指已经存在的慢性牙周病在拔牙后因为创伤等原因突然加剧,此时可能会有明显的红肿、疼痛等症状。针对急性期的牙周炎,需要及时控制感染,必要时还需行龈瓣翻瓣术、引导骨再生术等手术方式治疗。
5.邻牙感染
邻牙感染可能是因为拔牙过程中对周围组织造成一定的损伤,导致细菌侵入并引发感染。可以遵照医生的意见服用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物缓解不适症状。
建议关注口腔卫生,定期清洁口腔,避免食用过硬或过热的食物,以免影响伤口愈合。适当的检查项目包括口腔检查、X线检查以及必要的血液检查,以评估感染程度和全身状况。

2024-02-19 07:11

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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