首页> 传染病科> 肝病科> 重度脂肪肝> 重度脂肪肝脾大是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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重度脂肪肝脾大可能与酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病因素有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗措施。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤,进而引起脂肪变性和纤维化。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损害。
2.非酒精性脂肪性肝炎
由于遗传易感性与环境因素相互作用引起的慢性炎症综合征,在肥胖、高脂血症等基础上发生。肝脏内脂肪堆积过多造成肝细胞脂肪变性。患者可通过运动疗法来改善身体状况,例如游泳、慢跑等有氧运动可以帮助消耗热量并促进新陈代谢。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答,导致肝脏炎症反应。常用免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等可用于控制病情进展。
4.肝硬化
各种致病因素持续作用于肝脏,导致肝细胞广泛坏死、结缔组织增生和肝小叶结构破坏,形成假小叶。此时肝脏体积增大,质地变硬,脾脏也因为门脉高压而肿大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.肝癌
致癌物质黄曲霉素以及某些化学毒物,其中黄曲霉素是由黄曲霉菌产生的代谢产物,具有强烈的致癌作用;某些化学毒物,如氯乙烯、亚硝胺类、偶氮芥类等,也是公认的致癌物,可诱发基因突变,增加患肝癌的风险。对于肝癌患者,手术切除仍是首选治疗方法,包括肝切除术和肝移植术。
针对重度脂肪肝伴随脾大的情况,建议定期监测肝功能、血脂水平以及超声检查,以评估病情变化。饮食上需注意减少高脂食物摄入,提倡低脂、清淡饮食,保证充足休息,避免过度劳累。

2024-02-04 02:08

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自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

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