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左右脑梗塞怎么引起的
补充说明：左右脑梗塞怎么引起的
a******W 2021-08-15 22:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左右脑梗塞可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、大动脉炎等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致血管内膜受损，形成微小的动脉瘤。这些动脉瘤可能破裂出血，引起脑出血。控制高血压是预防脑出血的关键。患者需要定期监测血压并服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
血糖水平过高会导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的发生和发展，从而增加脑梗死的风险。患者可通过口服药物进行治疗，比如二甲双胍、格列齐特等，以降低血糖水平。
3.高脂血症
血脂代谢异常可能导致胆固醇沉积于血管壁上，形成斑块，进而导致动脉狭窄甚至堵塞，使大脑供血不足，诱发脑梗死的发生。他汀类药物具有降血脂的作用，可有效改善高脂血症患者的预后，常用有阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
4.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致的局部血管壁增厚、管腔狭窄或阻塞的现象，容易形成血栓，致使局部脑组织缺血、缺氧而坏死。抗血小板药物能抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成，延缓病情进展，常见药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变常累及颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等部位，随着病情的发展，可能会出现脑部血液循环障碍的情况。糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗大动脉炎的主要方法，可以起到抗炎作用，有助于缓解不适症状，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议患者定期体检，特别是针对心血管健康的相关指标进行检测，例如血脂、血糖、血压等。对于存在高血压或其他相关风险因素的人群，应遵循医嘱进行生活方式干预，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2024-03-25 03:00
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
