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帕金森病腿抖变脚抖怎么回事
补充说明：帕金森病腿抖变脚抖怎么回事
a******W 2021-08-15 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病患者出现腿抖动的症状，随着病情进展可能会转变为脚抖动，这可能与多巴胺减少、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍以及脑萎缩有关。建议及时就医以评估症状变化并调整治疗方案。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于大脑黑质纹状体多巴胺神经元丢失导致多巴胺减少，出现运动障碍。多巴胺是一种神经递质，参与调节肌肉活动和运动协调。补充多巴胺前体或激动多巴胺受体是常用的治疗方法，如左旋多巴、溴隐亭等药物可以改善症状。
2.运动迟缓
运动迟缓是指帕金森病患者的主动运动明显减少，包括起动困难、迈步困难、走路时起步困难、止步困难等。其可能与纹状体内多巴胺含量显著降低有关。通过物理疗法来提高身体灵活性和稳定性，延缓病情进展，例如功能性锻炼、平衡训练等。
3.肌强直
肌强直是帕金森病的核心特征之一，表现为肌肉僵硬和阻力增加，会导致腿部肌肉僵硬而引起腿抖的情况发生。针对肌强直的症状，可采用肌肉放松剂进行缓解，如美多芭、金刚烷胺等。
4.姿势平衡障碍
帕金森病患者常伴有姿势平衡障碍，容易摔倒，从而导致跌倒后出现外伤性骨折，进而影响下肢功能，出现脚部震颤的现象。可通过穿戴助行器、使用防滑垫等方式预防跌倒的发生，必要时可在医生指导下服用抗胆碱能药，如苯海索片、盐酸阿托品片等。
5.脑萎缩
帕金森病患者随着疾病的进展会出现脑萎缩，尤其是基底节区的萎缩，这会影响大脑的功能，包括运动控制和平衡能力，进一步加剧腿部颤抖并转化为足部颤抖。建议患者遵医嘱使用促进脑代谢的药物，如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等，以减缓脑萎缩进程。
建议定期进行神经系统体检、影像学检查以及血液中的儿茶酚胺水平检测，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻症状。
2024-01-28 00:54
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脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。本病成年人发病：多发生于50岁以上，病程可达数年至数十年，男性多于女性，脑萎缩有弥漫性脑萎缩（包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩）及局限性脑萎缩（多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等）。
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