首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 慢性肾炎> 慢性肾炎起床后腰酸痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性肾炎患者起床后出现腰酸痛可能是由于肾炎活动期、尿蛋白增多导致的肾功能不全,也可能是存在腰肌劳损或腰椎间盘突出等问题。鉴于不同病因可能导致不同的症状和进展速度,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾炎活动期
肾炎活动期时肾脏炎症细胞浸润和组织损伤加重,此时肾脏肿大压迫周围组织,导致患者出现起床后腰酸痛的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿蛋白增多
尿蛋白增多会导致血浆白蛋白降低,使血液中的液体渗透压下降,从而引起水肿。当水肿严重时,会引起腰部肌肉紧张和疼痛。患者可遵医嘱服用、螺内酯等利尿剂缓解不适症状。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内废物和液体潴留,增加肾脏负担,进而引起腰酸背痛的症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用保肾药物进行治疗,如复方α-酮酸片、药用炭片等。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久坐久站或者长时间弯腰工作容易诱发此病。由于局部血液循环受阻,可能会导致早上起床后腰部酸胀、疼痛等症状发生。建议患者平时注意休息,适当按摩以促进血液循环,改善不适症状。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。对于此类患者,可通过牵引疗法来减轻对神经根的压迫,缓解不适症状。
针对慢性肾炎引起的腰酸痛,应避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。建议定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查,监测病情变化。

2024-03-14 10:19

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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