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老年痴呆临死前是什么症状
补充说明：老年痴呆临死前是什么症状
a******W 2021-08-16 16:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆患者在临终前可能会出现昏迷、呼吸困难、营养不良、吞咽困难和尿失禁等症状。这些症状表明疾病已进入晚期，建议尽快就医以获得适当的舒适护理和症状管理。
1.昏迷
老年痴呆患者的大脑功能逐渐衰退，神经递质减少，大脑皮层萎缩，导致意识障碍和认知能力下降。当病情发展到晚期时，可能会出现深度昏迷。昏迷通常发生在大脑皮层区域，是由于大脑功能严重受损导致的意识丧失。
2.呼吸困难
老年痴呆患者的肺部肌肉可能因长期卧床缺乏活动而变得虚弱无力，加上可能存在睡眠呼吸暂停等并发症，可能导致呼吸困难。这种症状通常出现在疾病的终末阶段，涉及呼吸道和胸部区域，可伴随咳嗽、喘息等症状。
3.营养不良
随着老年痴呆症的发展，患者会出现食欲减退、进食困难等情况，进而导致营养摄入不足，引发营养不良。营养不良的症状包括体重减轻、皮肤干燥、头发稀疏等，这些症状可能在疾病的后期表现出来。
4.吞咽困难
老年痴呆患者的咽喉肌张力降低，咀嚼能力和口腔协调性减弱，从而影响吞咽动作的完成。吞咽困难通常发生在食道入口处，可能伴有呛咳或食物回流至鼻腔。
5.尿失禁
老年痴呆患者中枢神经系统控制排尿的功能受损，膀胱括约肌失去正常收缩和舒张功能，导致尿液不自主地流出。尿失禁多见于疾病的晚期，涉及泌尿系统，可能还伴有尿频、尿急等症状。
针对老年痴呆的相关症状，建议进行头颅磁共振成像以评估大脑结构改变情况，同时可以进行血液生化检查如甲状腺功能测定来排除其他潜在原因。治疗措施主要包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等。护理人员应密切观察患者的临床表现，确保其安全并预防并发症的发生，日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足的休息时间。
2024-02-17 04:38
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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