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小儿急性呼吸衰竭如何处理
补充说明：小儿急性呼吸衰竭如何处理
a******W 2021-08-16 16:52
小儿急性呼吸衰竭 急性呼吸衰竭 低氧血症 实验室检查 细菌感染
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小儿急性呼吸衰竭可以考虑机械通气、吸氧治疗、抗感染药物治疗、补液治疗、维持电解质平衡等方法进行处理。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过专业医疗设备对患者进行辅助或替代呼吸的过程，在紧急情况下使用。此措施旨在改善肺部通气不足引起的缺氧状态，从而缓解急性呼吸衰竭的症状。
2.吸氧治疗
吸氧治疗通常采用面罩或鼻导管给氧，根据患者需要调整流量。提高吸入氧气浓度有助于纠正低氧血症，支持呼吸功能，适用于多种原因导致的急性呼吸衰竭。
3.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据实验室检查结果及临床表现选择合适的抗生素，遵循医嘱执行疗程。针对由细菌感染所致的小儿急性呼吸衰竭，使用抗感染药可控制感染、减轻炎症反应，进而缓解呼吸困难等症状。
4.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他恢复液体平衡的溶液，根据患儿脱水程度和需要决定输液量和速度。保持水电解质平衡对于稳定循环系统至关重要，防止因严重脱水引起的心律失常或其他并发症加重病情。
5.维持电解质平衡
维持电解质平衡涉及监测并调整患者的钠、钾和其他矿物质水平，可能需要静脉注射电解质补充剂。紊乱的电解质可能导致心律不齐等问题加剧小儿急性呼吸衰竭，维持正常范围有助于预防这些并发症。
在处理小儿急性呼吸衰竭时，应密切监测患儿的生命体征，如心率、血压和血氧饱和度。同时，避免过度镇静以防影响评估患儿的意识状态和自主呼吸能力。
2024-01-30 23:52
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一、概述：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。急、慢性呼吸衰竭除了在病因、起因的急缓、病程的长短上有较大的差别外，在发病机制、病理生理、临床特点、诊断和治疗原则上大同小异。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种特殊类型的急性呼吸衰竭，是一涉及临床各科的危重急症。小儿呼吸衰竭是新生儿和婴幼儿第1位死亡原因。由于对小儿呼吸生理的深入了解和医疗技术的进步，小儿呼吸衰竭的治疗效果已较过去明显提高，本节重点介绍新生儿和婴幼儿呼吸衰竭有关问题。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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