首页> 外科> 血管外科> 血管> 脑血管狭窄到什么程度需要下支架

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑血管狭窄程度通常通过影像学检查如CTA或MRA来评估,当狭窄超过50%且引起反复脑缺血发作时,可能需要考虑植入支架。
脑血管狭窄是由于颅内动脉管腔变窄导致血液流动受阻,影响了大脑正常的供血和供氧。如果狭窄程度较重,会进一步增加脑梗死的风险。严重的脑血管狭窄可能导致头痛、眩晕、视力模糊等症状,严重者可出现偏瘫、失语等神经系统功能障碍。
诊断脑血管狭窄的主要检查包括经颅多普勒超声(TCD)、磁共振血管造影(MRA)以及数字减压血管造影(DSA)。其中DSA是最准确的方法。对于严重的脑血管狭窄,一般建议采用介入治疗的方式,在医生的操作下将狭窄部位的血管扩张并植入支架以恢复血流。常用的药物有抗血小板药如阿司匹林和氯吡格雷,以及降脂药如辛伐他汀和阿托伐他汀钙片。
患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少脑血管痉挛的发生风险。同时,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-27 18:34

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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