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小儿感染性心内膜炎临床表现
补充说明：小儿感染性心内膜炎临床表现
a******W 2021-08-16 16:51
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小儿感染性心内膜炎的临床表现包括心脏杂音、发热、贫血、血尿、脾肿大，这些症状可能提示存在心脏感染，需紧急就医。
1.心脏杂音
由于致病微生物侵入血液循环系统并繁殖，导致瓣膜受损，出现狭窄或关闭不全的情况。当血液流经这些病变的瓣膜时，会产生异常的声音，形成心脏杂音。心脏杂音通常出现在受累的瓣膜区域，如二尖瓣或主动脉瓣。
2.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染，机体免疫系统会启动防御机制对抗感染源，此时体温调节中枢受到刺激，使产热增加而散热减少，从而引起发热。发热可能伴有寒战和出汗，温度上升速度较快，且常呈弛张热型。
3.贫血
感染性心内膜炎会引起心脏瓣膜损害，导致左心室收缩功能下降，影响血液泵送效率，进而引发贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重者可能出现呼吸困难。
4.血尿
如果感染沿着血液循环扩散至肾脏，可能会导致肾小球炎症反应，损伤肾小球基底膜，使其通透性增高，红细胞漏出到尿液中，表现为血尿。血尿可能伴随腰痛、尿频、尿急等不适症状。
5.脾肿大
感染性心内膜炎患者由于长期存在高凝状态，易发生微血管栓塞，若栓子进入脾脏可导致脾脏毛细血管梗死，进而引起脾脏充血水肿，导致脾肿大的发生。脾肿大可能没有明显症状，也可能伴有腹部不适、食欲减退等现象。
针对小儿感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图、血培养等检查以评估心脏状况和确诊感染情况。治疗措施包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素类药物。患儿家长应注意监测孩子的症状变化，定期复查，同时还要关注营养均衡，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进病情恢复。
2024-02-14 00:08
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小儿感染性心内膜炎(endocarditis)指各种原因引起的心内膜炎症病变，常累及心脏瓣膜，也可累及室间隔缺损处、心内壁内膜或未闭动脉导管、动静脉瘘等处，按原因可分为感染性和非感染性两大类，非感染性心内膜炎包括：风湿性心内膜炎、类风湿性心内膜炎、系统性红斑狼疮性心内膜炎、新生儿急性症状性心内膜炎等，此处主要阐述感染性心内膜炎。感染性心内膜炎(infective endocarditis)在过去常分为急性和亚急性两个类型。急性者多发生于原无心脏病的患儿，侵入细菌毒力较强，起病急骤，进展迅速，病程在6周以内。亚急性者多在原有心脏病的基础上感染毒力较弱的细菌，起病潜隐，进展相对缓慢，病程超过6周。
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