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心肌梗死做支架后气短的原因
补充说明：心肌梗死做支架后气短的原因
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死患者在进行冠状动脉支架植入术后出现气短症状可能源于支架内再狭窄、支架移位、支架内血栓形成、肺动脉栓塞、心力衰竭等。这些情况都可能导致心脏功能障碍，引起持续性或加重的呼吸困难。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指心脏血管壁发生再次狭窄，导致血液流动受阻，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。需要定期复查冠状动脉造影以监测病情变化，及时发现并处理狭窄。
2.支架移位
支架移位可能导致局部血液循环障碍，进而诱发胸痛、胸闷等不适症状。针对这种情况，患者可考虑进行经皮穿刺冠脉介入术来纠正支架位置。
3.支架内血栓形成
支架内血栓形成会导致局部血管堵塞，影响血液供应，出现胸痛、呼吸困难等情况。此时可以遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防血栓形成和进展。
4.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。对于此病，医生可能会建议行深静脉血栓溶解术、肺动脉取栓术等手术治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致肺水肿，引起胸闷、呼吸困难。患者可在医生指导下服用利尿剂如片、螺内酯片等缓解水肿。
术后应密切观察患者的恢复情况，定期复查以评估心血管状况。必要时，还应进行超声心动图、胸部CT等影像学检查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-02-21 12:01
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
