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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

焦虑症的治疗中常用的药物包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛和氯硝西泮。由于焦虑症的复杂性,建议在专业医生的指导下使用这些药物,并且如果症状持续或加重,应寻求精神科医师的帮助。
1.舍曲林
舍曲林用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍。该药能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,延长其在突触间隙内的滞留时间,从而发挥抗抑郁的作用。轻度肝功能损伤患者无需调整剂量,中至重度肝损害患者的推荐起始剂量为50mg/日。
2.氟西汀
氟西汀适用于各种类型的抑郁症及伴有严重心理社会因素的各类强迫症。本品通过阻断中枢神经系统内5-羟色胺受体发挥作用,具有较强的抗抑郁作用。肾功能不全者应谨慎使用;由于缺乏临床研究资料,儿童和18岁以下青少年用药需谨慎。
3.帕罗西汀
帕罗西汀可用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症等。本品可增加5-羟色胺浓度,降低去甲肾上腺素分解,进而起到缓解焦虑的效果。闭角型青光眼、癫痫患者慎用;哺乳期妇女禁用。
4.文拉法辛
文拉法辛常用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等。本品能够增强5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能,改善情绪状态,减轻焦虑感。建议从低剂量开始逐渐加量,以减少可能发生的副作用;老年人因身体代谢能力下降,需酌情减量。
5.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于焦虑症伴随明显紧张、激动、坐立不安等症状时。本品属于苯二氮卓类药物,具有镇静催眠、抗焦虑的作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性;妊娠3个月以内妇女禁用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。焦虑症患者日常生活中要保持规律作息,适当运动如散步、慢跑等,有助于释放压力,也有助于病情恢复。

2024-02-07 01:07

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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