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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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年轻人腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质疏松症、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起腰部剧烈疼痛和下肢放射痛。这种疼痛通常是由坐立姿势不当引起的。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解急性期的疼痛和炎症反应。
2.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势、过度劳累等原因导致腰部肌肉慢性损伤所致,此时局部血液循环受阻,从而出现腰背部酸胀不适的情况。当患者久坐时,会导致腰部负担加重,进而诱发或者加剧腰背部酸胀不适的症状。建议患者遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗,此类药物具有舒筋活血的功效,对于缓解患者的不适症状有一定的作用。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者是后天因素所导致的腰椎管狭窄,使得神经根受到压迫,从而引发一系列的临床表现。长时间坐着不动会使腰椎管内的压力增加,导致病情发作或加重。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性手术等。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量减少、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。该病易导致骨密度降低,从而影响到腰椎部位的稳定性,在久坐之后可能会诱发腰椎压缩性骨折的发生。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以通过日晒促进自身合成维生素D。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性进展性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和关节僵硬。久坐会使脊柱处于一个固定的状态,不利于血液循环,可能加重强直性脊柱炎的症状。生物制剂是治疗强直性脊柱炎的主要手段之一,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等,能够抑制免疫应答,减轻炎症反应。
针对年轻人群的腰椎疼痛,建议定期进行X光检查、MRI扫描以及血液中的维生素D水平检测,以排除潜在的病理原因并监测治疗效果。适当的运动如游泳可以帮助加强核心肌肉力量,预防腰椎疼痛的发生。

2024-02-24 04:29

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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