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血液透析动静脉瘘怎么建立
补充说明:血液透析动静脉瘘怎么建立
a******W 2021-08-17 16:00
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血液透析动静脉瘘通常首选将手腕附近相邻的动脉与静脉做小切口吻合,让动脉血直接流入静脉,促使静脉增粗变厚,便于反复穿刺。手术多在上肢进行,医生会依据血管条件选择位置,过程约一小时,局部麻醉即可完成。术后需等待数周至数月让瘘管成熟,期间可做握拳锻炼促进发育。日常注意保护术侧手臂,避免受压、提重物或测血压,保持清洁并观察震颤情况,如有异常及时就诊。
2026-01-04 10:19
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动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。