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血液透析动静脉瘘闭原因
补充说明：血液透析动静脉瘘闭原因
a******W 2014-08-15 10:16
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精选回答(1)
血液透析动静脉瘘闭可能与血栓形成、血管狭窄、血管痉挛、血管硬化、血管炎等病因有关，需要根据具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.血栓形成
血栓形成是由于血液中的不溶性纤维蛋白或其他成分在血管内壁上凝结而形成的固体块。当这种血栓堵塞了动静脉瘘时，会导致血液无法顺畅地流动。抗凝药物如华法林可以预防血栓形成，防止动静脉瘘闭塞。
2.血管狭窄
血管狭窄是指动脉或静脉管腔变窄，导致血流量减少。这可能是由于动脉粥样硬化、先天性畸形或其他原因引起的。经皮球囊扩张血管成形术是一种常见的治疗方法，通过将一个小球囊送入狭窄处进行扩张来恢复血流。
3.血管痉挛
血管痉挛是指血管突然收缩，导致血流量减少或中断。这种情况可能导致局部缺血和组织损伤。钙通道阻滞剂可用于缓解血管痉挛，增加血流量。
4.血管硬化
血管硬化是由于长期高血压、高血脂等危险因素导致血管壁增厚、弹性降低。这使得血管变得僵硬，容易发生狭窄或闭塞。降脂药如他汀类药物有助于降低胆固醇水平，延缓血管硬化的进展。
5.血管炎
血管炎是由免疫系统异常攻击自身血管而导致的一种炎症性疾病。这可能导致血管壁受损、狭窄或完全闭塞。糖皮质激素和免疫抑制剂是常用的治疗手段，旨在抑制免疫反应并减轻炎症。
建议定期监测瘘口功能，包括超声评估瘘口大小和血流量，以及观察皮肤颜色和温度变化。必要时，还应考虑行数字减影血管造影以评估瘘口状况。
2024-02-08 01:23
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医生回答(1)
动静脉瘘
1. 预期患者存活时间短于3 个月
2. 心血管状态不稳，心力衰竭未控制或低血糖患者
3.手术部位存在感染
4. 同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器导管
2014-08-15 10:16
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
