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食管癌放疗后咳嗽如何治疗？
补充说明：食管癌放疗后咳嗽如何治疗？
a******W 2021-08-17 15:50
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌放疗后咳嗽可以考虑镇静剂、止咳药、吸入性糖皮质激素、抗生素、补液治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇静剂
镇静剂通过口服或者注射给药，选择性地作用于中枢神经系统，减轻焦虑、紧张情绪，缓解因情绪因素引起的咳嗽。镇静剂能够降低患者的心理压力，减少因心理原因导致的咳嗽发生频率。
2.止咳药
止咳药包括中枢性和外周性两类，如可待因片、右美沙芬缓释混悬液等，可通过口服或静脉注射使用。止咳药能抑制咳嗽反射中枢或影响咳嗽反射弧上的神经元活动，从而起到镇咳效果。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素主要通过雾化器进行吸入给药，例如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。吸入性糖皮质激素具有局部抗炎作用，能减轻气道炎症反应，进而改善呼吸系统不适症状。
4.抗生素
抗生素需由医生评估感染风险后开具处方，并按指示服用，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。抗生素针对细菌感染有效，若经检查证实存在细菌性食管炎，则可考虑使用以控制感染，促进黏膜修复。
5.补液治疗
补液治疗通常采用静脉输液的方式，在医护人员监督下执行，可能包含电解质平衡溶液、营养支持液体等。补液有助于维持身体水平衡及稳定内环境，对于放射治疗引起的消化道反应有积极的影响。
在接受食管癌放疗期间，应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸道负担。饮食方面宜选用易咀嚼且软烂的食物，如蒸蛋羹、小米粥等，以减少对受损食管的刺激。
2024-03-10 16:31
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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清热解毒，活血化瘀、散结止痛。对食管癌、胃癌有一定抑制作用；配合化疗、放疗、可提高其疗效。
依托泊苷软胶囊
主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。
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