首页> 内科> 消化内科> 贲门失驰症> 贲门失驰症怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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贲门失弛缓症可以通过饮食疗法调整、抗酸药物治疗、促动力药物治疗、肉毒素注射、内镜下射频治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法调整
患者应避免食用辛辣、油腻及高纤维食物,遵循小餐多食原则,减少一次性摄入量。此方法有助于缓解贲门痉挛引起的不适症状,如吞咽困难等。
2.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等非处方药来控制胃酸分泌。这些药物能够降低胃内容物的酸度,减轻因贲门失弛缓症导致的胸骨后疼痛以及烧心感。
3.促动力药物治疗
促动力药物包括甲氧氯普胺片、莫沙必利胶囊等,可促进胃肠蠕动,改善贲门失弛缓症患者的消化功能。促动力药物通过增加贲门括约肌的张力来缓解贲门失弛缓症的症状,如吞咽困难和胸痛。
4.肉毒素注射
将肉毒素A注入至贲门周围肌肉,通常每3-4个月一次,连续数次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处,暂时性地减弱或阻断神经对肌肉的信号传导,从而放松贲门括约肌。适用于轻至中度贲门失弛缓症患者。
5.内镜下射频治疗
在内镜下使用射频能量消融贲门黏膜下的神经丛组织,一般需分几次完成。射频电流产生的热效应可导致局部组织凝固坏死,进而影响神经反射弧的功能,间接起到松弛贲门的作用。
除上述治疗方法外,贲门失弛缓症患者还可考虑内镜下扩张术或气囊扩张术等介入治疗方式。建议定期复查,监测病情变化,同时保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度进食含糖高的食物,以减轻贲门负担。

2024-03-22 04:14

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贲门失弛缓症 (贲门弛缓不能,贲门痉挛)

贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管,是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚,有先天性,肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组。儿童很少发病,男女发病大致相等,较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。

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