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新生儿动脉导管未闭怎么治疗
补充说明：新生儿动脉导管未闭怎么治疗
a******W 2021-08-17 16:01
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新生儿动脉导管未闭的治疗可以考虑经皮穿刺股动脉插管封堵术、结扎术、切断缝合术、经胸微创手术、体外循环下直视手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮穿刺股动脉插管封堵术
经皮穿刺股动脉插管封堵术通常采用局部麻醉，在X线引导下将微导管插入未闭的动脉导管内，然后释放弹簧圈或生物可吸收材料进行堵塞。此方法通过阻断未闭的动脉导管来减少左向右分流，缓解心脏负荷过重的症状。该技术无需切开心脏，因此是一种较为安全有效的治疗方法。
2.结扎术
结扎术是在全身麻醉下进行，医生使用特殊的缝线或夹子封闭未闭的动脉导管，通常在心导管检查的同时完成。结扎术是传统的开放性手术，可以直接关闭未闭的动脉导管，从而改善血液循环，减轻心脏负担。术后需注意观察伤口愈合情况及有无并发症发生。
3.切断缝合术
切断缝合术通常需要全麻，找到未闭的动脉导管后将其完全切除并缝合两侧残端。此法直接解决了未闭动脉导管的问题，但创伤较大且恢复期较长；适用于复杂或特殊情况下的患者。
4.经胸微创手术
经胸微创手术通常在全身麻醉下进行，医生通过小切口进入胸腔，使用特殊器械修复或移除未闭的动脉导管。这种手术方式具有较小的切口、较快的康复时间以及较低的风险等特点。适合大多数婴儿先天性心脏病患者。
5.体外循环下直视手术
体外循环下直视手术通常需要全身麻醉，建立体外循环后暴露心脏，直接处理未闭的动脉导管。该手术能够提供清晰视野以便仔细操作，并保证血流稳定；但可能增加感染风险和术后管理难度。适用于复杂的先天性心脏病病例。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患儿的生命体征，特别是血压和心率的变化，以及时发现可能出现的心功能不全或其他并发症。此外，家长还要定期带孩子到医院复查，评估病情恢复情况，如有异常应及时就医。
2024-04-08 17:09
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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