首页> 内科> 内分泌科> 库欣综合征> 库欣综合征的典型表现有哪些?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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库欣综合征的典型表现包括向心性肥胖、满月脸、紫纹、痤疮和多血质面容。这些症状可能与皮质醇水平升高有关,建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平升高,导致脂肪重新分布,出现以腹部为中心的肥胖。这种肥胖通常集中在腰部和臀部周围,形成所谓的“苹果型”身材。
2.满月脸
由于肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇,致使面部皮肤下组织增生,表现为面部圆润、饱满,类似满月的状态。典型的临床特征是面部丰满、前额变宽、下颌后缩以及皮肤菲薄、多毛等。
3.紫纹
当库欣综合征患者存在严重的皮质醇增多时,会引起皮肤弹力纤维断裂,从而形成紫色的条纹状病变。这是由于高水平的皮质醇刺激了结缔组织分解,导致胶原蛋白和弹性纤维减少。这些紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位,如腋窝、腹股沟和乳房周围。
4.痤疮
高皮质醇血症会抑制表皮细胞生长并影响雄激素受体功能,进而促进皮脂腺产生过多的油脂,导致毛孔堵塞形成粉刺。痤疮常出现在面部、背部和胸部,尤其是额头和下巴区域。
5.多血质面容
多血质面容主要是由库欣综合征引起的水肿所致,水肿可使眼睑肿胀、眼球突出,同时还会引起鼻根部肥大,呈现多血质面容。此外,患者的头发也可能会变得油腻、脆弱,并且容易折断。
针对库欣综合征的诊断,可以进行ACTH激发试验、抑制试验、午夜唾液皮质醇测定等内分泌学检查。必要时,医生还可能会建议进行头颅MRI或PET-CT扫描来评估垂体瘤的存在。治疗措施可能包括手术切除肿瘤,对于无法手术或不适合手术者,可考虑使用米托坦、酮康唑等药物进行治疗。患者应保持健康的生活方式,避免高盐饮食,定期监测血压和血糖水平,以预防相关并发症的发生。

2024-04-01 17:33

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库欣综合征 (皮质醇增多症,柯兴氏综合征)

库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年,由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

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