首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层手术的后遗症有哪些?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层手术的后遗症可能包括疼痛、高血压、心律失常、脑血管意外以及肾功能衰竭等。如果这些后遗症影响了日常生活,建议及时就医咨询专业医生。
1.疼痛
主动脉夹层术后出现持续性剧烈胸痛、背痛等不适症状,主要是由于病变累及主动脉壁内膜撕裂导致的。这种疼痛通常位于胸部或背部中央,有时可放射至腹部或下肢。
2.高血压
主动脉夹层术后患者血压长期处于较高的状态,会导致心脏负荷增加,从而引起左心室肥厚和扩大,严重时甚至会诱发充血性心力衰竭。患者的血压值通常高于正常范围,且难以通过药物控制。
3.心律失常
心律失常可能由术后的心肌损伤、炎症反应或其他并发症引起。这些因素可能导致心肌细胞电生理活动异常,进而引发不同类型的节律紊乱。心律失常的症状包括心跳过快、过慢或不规则,以及心悸、眩晕等。
4.脑血管意外
若患者存在动脉粥样硬化的问题,在做完主动脉夹层手术之后可能会因为局部血液循环障碍而影响到大脑供血不足,从而诱发脑梗死的情况发生。脑血管意外多表现为突然发生的头痛、意识丧失、肢体无力等症状。
5.肾功能衰竭
如果术中使用了大量造影剂或者术后出现了循环不稳定,都可能导致肾脏灌注不足,进一步发展为急性肾损伤。肾功能衰竭通常伴随尿量减少、水肿、贫血等临床表现。
针对上述后遗症,建议进行超声心动图、CT扫描等相关检查以评估心血管状况。治疗措施可能包括降压药如硝苯地平或卡托普利,以及抗心绞痛药物如美托洛尔或维拉帕米。患者应定期监测血压,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,同时遵循医嘱服用降压药,如氨氯地平、硝苯地平等,以预防高血压的发生。

2024-03-06 06:50

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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