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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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最近头发掉的特别严重可能是由压力性脱发、雄激素性脱发、头癣、头皮湿疹、铁缺乏性贫血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性脱发
压力性脱发是由于短期内精神压力过大导致的突发性脱发,主要是因为神经中枢处于高度紧张状态,机体释放促肾上腺皮质激素增加,引起毛囊收缩。患者可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗,同时还可以通过按摩等方式刺激头皮血液循环,缓解脱发的症状。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常是由遗传因素和体内的雄激素作用共同引起的。遗传使患者对雄激素受体更敏感,雄激素水平的变化会导致毛囊微小化,最终导致脱发。患者可遵照医生指示服用非那雄胺片、螺内酯片等药物控制雄激素水平,延缓脱发进程。
3.头癣
头癣由真菌感染引起,这些真菌如许兰黄癣菌、断发毛癣菌等可通过直接接触传播,当头皮被真菌侵袭时,会引起炎症反应和角质层脱落,表现为脱发斑块伴有鳞屑。患者可在医生指导下局部外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌洗剂,改善不适症状。
4.头皮湿疹
头皮湿疹是一种常见的皮肤炎症反应,可能由环境中的过敏原、不良生活习惯等因素诱发,导致头皮出现红斑、瘙痒等症状,若搔抓过度可能导致毛囊受损而引起脱发。患者可按医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物减轻炎症,从而减少脱发的发生。
5.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血是由于体内铁含量不足,影响血红蛋白合成所致。铁参与红细胞的合成,缺铁会影响红细胞的生成,降低血液携氧能力,导致贫血。补充铁元素是关键,建议多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等;必要时需口服补铁制剂,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等纠正贫血。
针对严重的脱发问题,建议及时就医并进行针对性的实验室检测,包括内分泌检查以评估雄激素水平是否异常。适当的饮食调整,例如增加富含维生素B和锌的食物摄入量,也有助于支持头发生长。

2024-01-14 14:20

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