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小儿重症肺炎的诊断标准是什么
补充说明：小儿重症肺炎的诊断标准是什么
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿重症肺炎的诊断标准主要包括临床症状、胸部X线检查、血常规检查、病原学检查、胸部CT检查等，需要根据具体的检查结果进行治疗。
1、临床症状
小儿重症肺炎通常会出现呼吸困难、胸闷、发热、咳嗽、咳痰等症状，如果出现了上述症状，可以考虑是小儿重症肺炎。
2、胸部X线检查
胸部X线检查属于一种比较常见的检查方式，能够判断患儿是否出现了肺部感染的情况，也可以检查出是否存在肺部实变、肺不张等情况。如果患儿存在肺部感染的情况，可能会出现肺纹理增粗或者是紊乱的情况。
3、血常规检查
血常规检查主要是对血液中的细胞成分进行检测，如果患儿存在重症肺炎，可能会导致白细胞、中性粒细胞等计数出现升高的情况。
4、病原学检查
病原学检查主要是对患儿痰液、血液等进行病原学检查，如果检查结果为阳性，则说明患儿可能存在重症肺炎。
5、胸部CT检查
胸部CT检查主要是对患儿的肺部进行影像学检查，能够判断患儿是否出现了肺部感染的情况，也可以检查出是否存在肺部实变、胸腔积液等情况。如果患儿存在肺部感染的情况，可能会出现肺部有斑片影、磨玻璃影等情况。
如果患儿确诊为重症肺炎，家长需要在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，同时也需要遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、小儿止咳糖浆等药物进行治疗，能够起到止咳化痰的效果。在日常生活中，家长还需要注意患儿的饮食健康，尽量吃清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的营养物质。
2021-08-18 15:23
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
脾氨肽口服冻干粉
免疫调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病(反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、重症带状疱疹及牛皮癣等);用于恶性肿瘤病人放、化疗及术后生活质量,降低各种原因引起的冒、发烧或其它感染发生率。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
