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大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事
补充说明：大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大面积脑梗塞导致昏迷不醒可能是由于脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症或高粘血症引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起脑部缺血缺氧。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压可使脑血管内压力增高，超过血管壁的承受能力时会导致脑血管破裂出血或阻塞，引起急性脑梗死。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
血糖过高会引起微血管病变，导致毛细血管闭塞，进而影响大脑组织的供血和供氧，出现脑梗死的情况。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性。必要时需口服降糖药，如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.高脂血症
血脂异常可能导致血液黏稠度增加，加速动脉硬化的进程，此时容易形成血栓而堵塞脑血管，造成局部脑组织缺血缺氧坏死。患者可以遵照医生的意见通过注射针剂来进行调理，比如甘油三酯高的患者可以使用烟酸肌醇酯注射液、注射用奥利司他等；胆固醇高的则可以使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.高粘血症
高粘血症是指血液中各种有形成分含量增多或者浓度增高，导致血液流动阻力增大，当达到一定程度后就会引起脑梗死的发生。针对高粘血症的治疗主要是针对原发病进行处理，如冠心病患者可以在医生指导下应用抗凝药物，如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
建议定期监测患者的血压、血糖以及血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防相关风险。
2024-02-21 04:36
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
