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肥厚型心肌病的超声表现有哪些
补充说明：肥厚型心肌病的超声表现有哪些
2021-08-18 14:21
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肥厚型心肌病是一种以心肌异常肥厚为特征的心脏疾病，超声检查是诊断该病的重要手段。通过超声心动图可以清晰观察到心脏结构和功能的典型改变，这些表现对于明确诊断和评估病情具有关键意义。
室壁和室间隔厚度增加是肥厚型心肌病最突出的超声表现之一。正常情况下，左心室壁厚度一般不超过12毫米，而该病患者的室壁和室间隔厚度常超过15毫米，且多呈不对称性分布，以室间隔基底部最为显著。这种肥厚可能是局灶性的，也可能广泛累及心室壁。
由于心肌显著肥厚，左心室腔容积通常会减小。超声图像显示，不论是舒张期还是收缩期，左心室内径均较正常明显缩小，这一变化直接影响心脏的充盈功能和泵血效率。
部分患者可出现二尖瓣前叶收缩期前向运动，即SAM征。这是由于左心室流出道狭窄导致血流速度加快，产生负压吸引二尖瓣前叶朝向室间隔运动。该现象可进一步加重流出道梗阻，影响血流动力学。
心肌运动异常也是常见表现。肥厚区域的心肌收缩功能往往与正常心肌不协调，有些部位收缩减弱，而另一些区域可能代偿性增强，这种不同步运动会影响心脏整体收缩效率，可能导致心功能下降。
超声检查还能评估左心室流出道压力阶差、舒张功能等参数，为全面了解病情提供重要依据。这些典型超声表现有助于区分其他类型的心肌病，对制定治疗方案和预后评估具有重要价值。
2025-09-18 17:41
举报肥厚型心肌病的超声表现包括心室壁增厚、心腔变小、瓣膜运动受限、心室收缩功能下降以及左心室流出道梗阻，患者可能有心悸、呼吸困难等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心室壁增厚
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，由于基因突变导致心肌细胞异常生长。这些异常的心肌细胞会导致心室壁逐渐增厚。心室壁增厚主要发生在心室间隔和乳头肌处，但各层均可见程度不等的肥厚。
2.心腔变小
心腔变小是由于心室壁过度增厚导致心脏腔室缩小的结果。心腔变小通常最先影响左心室，随着病情进展可能波及右心室。
3.瓣膜运动受限
瓣膜运动受限是由于心室壁肥厚压迫瓣膜，导致其无法正常开启和关闭。二尖瓣和三尖瓣是最常受累的瓣膜，表现为开放受限或狭窄。
4.心室收缩功能下降
心室收缩功能下降是因为心室壁肥厚使得心肌纤维化，影响心肌的收缩能力。这种变化首先表现在舒张期充盈时心室的扩张受到限制，进而影响到整个心动周期的心室收缩功能。
5.左心室流出道梗阻
左心室流出道梗阻通常是由于心室壁肥厚导致流出道狭窄所致。梗阻通常发生在心室流出道交界处，可引起收缩期压力差增大。
针对肥厚型心肌病的诊断，可以进行超声心动图检查以评估心室壁厚度和心腔大小。患者还应定期进行心电图监测，以评估心律是否正常。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂硝苯地平等，以及必要时的手术治疗，如心室射频消融术。建议患者避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，确保充足的休息时间，有助于减少心脏负荷，维护心血管健康。
2024-03-15 12:42
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
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