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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊结石泥沙状的可以通过饮食调整、解痉止痛药物、利胆药物、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食,减少胆固醇摄入,避免暴饮暴食。合理的饮食结构有助于缓解胆囊负担,预防胆囊炎发作,对病情恢复有积极影响。
2.解痉止痛药物
患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等非选择性解痉药以及匹维溴铵、奥替溴铵等钙离子拮抗剂来缓解疼痛。上述药物通过解除平滑肌痉挛而起到止痛效果。对于存在胆绞痛的患者有一定的作用。
3.利胆药物
患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排出。利胆药物能够改善胆囊功能,促进胆石溶解,从而辅助治疗泥沙样胆结石。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X线设备产生聚焦后释放出的能量场,经过定位后作用于结石使其破碎成小颗粒排出。此方法适合表浅且直径小于2cm的胆囊内泥沙样结石。操作时需考虑个体差异及可能的风险因素。
5.腹腔镜胆囊切除术
经由腹部微小切口置入器械完成胆囊摘除手术,在影像引导下精确找到并移除病变组织。该手术是常规用于治疗胆囊结石的有效手段之一;适用于复杂或复发性病例。术后注意伤口护理及观察可能出现的并发情况。
此外,建议定期复查以便监测病情变化,如发现异常应及时就医处理。平时还要保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重肝脏负担。

2024-03-24 07:10

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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