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低渗性脱水出现循环衰竭的原因

发病时间:不清楚

低渗性脱水出现循环衰竭的原因

补充说明:低渗性脱水出现循环衰竭的原因

a******W 2021-08-18 14:22

低渗性脱水 循环衰竭 利尿 脑水肿 颅内压增高 昏迷 抽搐 低钠血症 血管 水肿 生理盐水 血压下降 氯化钠溶液 呋塞米 排泄

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低渗性脱水引起循环衰竭可能是因为血钠浓度降低、血浆渗透压下降、细胞外液容量减少等,这些因素导致肾小管功能受损、利尿剂使用不当。患者应立即就医以防止进一步的器官损伤。
1.血钠浓度降低
当血钠浓度低于正常范围时,会导致细胞内液体向细胞外移动,引起脑水肿和颅内压增高。严重时可导致昏迷、抽搐甚至死亡。轻度低钠血症可通过口服补充电解质溶液进行纠正;重度低钠血症需静脉注射高张盐溶液。
2.血浆渗透压下降
血浆渗透压下降使得水分从血管内移向血管外,导致组织间隙积液并引起水肿。对于低渗性脱水引起的水肿,在医生指导下通过输注生理盐水来提高血钠浓度,进而恢复正常渗透压。
3.细胞外液容量减少
细胞外液容量减少会引起血压下降,心输出量减少,从而导致循环衰竭。针对这种情况,需要快速补充体液以恢复血容量,例如采用0.9%氯化钠溶液进行静脉滴注。
4.肾小管功能受损
肾小管损伤影响了钠离子重吸收,进一步加重了低钠血症,使细胞外液进一步丢失,导致循环衰竭。患者可在医师指导下使用等袢利尿剂促进水分排泄,缓解水肿症状。
5.利尿剂使用不当
利尿剂过度使用可能导致体内钠离子大量流失,引起低钠血症,进一步加剧低渗性脱水,诱发循环衰竭。若确诊为低钠血症,则应立即停用利尿剂,并及时就医接受专业治疗。
建议定期监测电解质水平,特别是钠、钾和氯,以便早期发现异常。必要时,可以进行血液生化测试、尿液分析以及头颅CT扫描等辅助检查。

2024-02-23 09:35

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低渗性脱水

低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。

适用药品

硝酸毛果芸香碱滴眼液

用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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