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低渗性脱水循环衰竭的原因
补充说明:低渗性脱水循环衰竭的原因
a******W 2023-09-26 23:43
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低渗性脱水循环衰竭的原因可能是严重腹泻、呕吐、禁水、失盐性肠炎、肾上腺皮质激素过量使用等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以防止进一步恶化。
1.严重腹泻
严重腹泻导致大量水分和电解质通过肠道快速丢失,引起血容量减少和水电解质平衡失调。针对这种情况,需要及时补充水分和电解质,如口服补液盐或静脉输液治疗。
2.呕吐
呕吐会导致胃内容物和消化液逆流入食管,刺激食道黏膜,引起恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物进行缓解。
3.禁水
禁水状态下,人体无法摄取足够的水分,导致体内液体总量减少,引起血液浓缩和血压升高。对于禁水引起的脱水,应立即停止禁水并给予充足水分摄入,以恢复体液平衡。建议适量饮用清水或电解质饮料。
4.失盐性肠炎
失盐性肠炎由病毒或细菌感染引起,导致小肠吸收功能障碍,进而影响钠离子的吸收,使机体处于低钠状态。轻度失盐性肠炎可通过口服补充电解质溶液来纠正,重度则需住院接受静脉补液治疗。
5.肾上腺皮质激素过量使用
肾上腺皮质激素具有抗炎作用,但同时也会抑制肾脏对钠离子的重吸收,从而增加尿液中的钠排泄,引起钠丢失。长期应用时应注意监测电解质水平,防止出现低钠血症。可遵照医生意见使用氢片、螺内酯片等利尿剂控制水肿。
此外,建议定期监测患者的体重、尿量以及电解质水平,以便及时发现脱水状况并采取相应措施。必要时,可在医师指导下进行头颅CT扫描、血生化分析等检查,以评估病情进展。
2024-03-26 14:55
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
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1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏
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