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肝掌蜘蛛痣原因
补充说明：肝掌蜘蛛痣原因
a******W 2021-08-18 14:15
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肝掌蜘蛛痣可能与慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症，持续的炎症导致肝细胞损伤和修复，此时雌激素代谢异常，皮肤毛细血管扩张形成肝掌蜘蛛痣。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒复制，改善病情。
2.肝硬化
肝硬化时肝功能减退，雌激素灭活减少，血液中雌激素增多，刺激毛细血管充血与破裂。这些病变通常出现在手掌大小鱼际处，表现为红色斑点状，有时可连成片状，压后褪色，加压后再次出现。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用维生素K1进行止血治疗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而引起肝掌蜘蛛痣的症状。因为酒精进入人体后需要通过肝脏来代谢，长时间喝酒会使肝脏负担加重，从而影响到肝脏的功能，使雌激素不能被及时灭活，就会造成肝掌蜘蛛痣的情况发生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损害。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的凝血功能障碍，容易出现自发性出血倾向，包括皮下出血、黏膜出血等，当出血发生在手掌部位时，就可能出现肝掌蜘蛛痣的现象。巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、贫血、高粘滞血症、肾功能不全等症状，可以遵医嘱用硼替佐米、环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在压力作用下易破裂出血，形成蜘蛛痣。针对遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗方法主要包括激光治疗和射频消融术，其中激光治疗较为常用，如脉冲染料激光、二氧化碳激光等。
建议定期监测肝功能指标，如转氨酶水平，以及肝纤维化标志物如透明质酸和层粘连蛋白，以评估病情进展。必要时，还可进行超声波检查、胃镜检查等辅助诊断。
2024-01-29 02:47
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
