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小孩下巴长紫色斑点怎么回事
补充说明：小孩下巴长紫色斑点怎么回事
a******W 2021-08-18 14:15
小孩 下巴 斑点 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
小孩下巴长紫色斑点可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、过敏性紫癜、药物过敏反应等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤出现异常出血点或斑点，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后容易破裂出血。这可能引起皮肤出现紫色斑点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮下出血，可以遵医嘱使用维生素K类药物进行止血治疗，如维生素K1注射液、醋酸可的松片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，当血小板数量低于正常范围时，机体无法有效地形成血栓，从而易发生自发性出血。此时可能会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻衄、齿龈渗血等症状，严重者可有脏器出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如、等；若效果不佳，则需遵照医师的意见调整治疗方案，例如应用环孢素、甲泼尼龙等免疫调节剂。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液不易凝固而形成紫色斑点。常见于先天性凝血因子缺乏症或维生素K缺乏引起的获得性凝血因子缺乏。针对凝血因子缺乏的情况，需要补充缺失的凝血因子以促进止血，通常采用新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等产品进行治疗。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，红细胞外溢，形成淤点和淤斑。典型表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、便血等症状。抗组胺药可用于缓解瘙痒症状，常用药物包括西替利嗪、氯雷他定等；必要时也可遵医嘱用非甾体抗炎药改善不适感，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.药物过敏反应
药物过敏反应是指个体对特定药物产生异常免疫应答，导致毛细血管扩张和炎症反应，进而引发皮肤出现红色斑点或荨麻疹。如果确定是某种药物引起的过敏反应，应立即停用该药物并报告医生。此外，还可按医嘱服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解症状。
建议定期观察这些紫色斑点的变化，如有增大或其他症状应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于维护身体健康。
2024-02-10 13:43
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
