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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脊髓型颈椎病可能由椎间盘突出、韧带增厚、骨赘形成、黄韧带肥厚等引起脊髓压迫所致,病情相对严重,需紧急医疗干预。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,其内的髓核连同覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫脊髓和神经根。典型表现为上肢无力、麻木、行走不稳等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重时可能需要手术切除突出的椎间盘组织。
2.韧带增厚
韧带增生导致颈部空间变窄,进而压迫脊髓,引起相应临床表现。常见症状包括肢体麻木、行走不稳等。针对韧带增厚的情况,医生可能会建议进行物理疗法,如牵引、按摩等,以减轻压力并改善症状。
3.骨赘形成
骨赘是由于长时间的慢性炎症刺激引起的软骨损伤,导致局部异常修复而出现的一种病理改变,如果骨质增生发生在颈椎部位,就会对周围的组织结构产生一定的压迫作用,从而诱发一系列不适反应。对于存在骨质增生的患者而言,在病情急性发作期可以配合医生服用非甾体类抗炎药物来进行止痛处理,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个相邻椎板之间,起到稳定脊柱的作用,当发生退行性病变时,会导致黄韧带肥厚,失去正常的张力和弹性,逐渐变得僵硬甚至钙化,此时容易受到外伤等因素的影响而突然断裂,造成剧烈的背痛和活动受限。患者可以在医生指导下通过针灸等方式刺激背部穴位,有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛感。
5.脊髓压迫
脊髓受压可能是由多种原因引起的,例如椎间盘突出、关节突增生、韧带肥厚等,这些因素都可能导致脊髓的空间被压缩,从而使脊髓的功能受损。患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等,有利于促进神经功能恢复。
患者应定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,减少颈部负担。必要时,可进行MRI或CT扫描以评估脊髓受压程度。

2024-04-10 01:04

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脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病虽少见,但症状严重,且多以隐性侵袭的形式发展,易误诊为其他疾患而延误治疗时机,因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍,故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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