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老年痴呆病人一直吐怎么回事
补充说明：老年痴呆病人一直吐怎么回事
a******W 2021-08-19 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆病人一直吐可能是由脑血管病后遗症、吞咽障碍、胃食管反流病、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症会导致大脑功能受损，包括运动、感觉和认知功能障碍，从而引起吞咽困难。针对脑血管病的治疗如抗血小板药物或物理康复训练可能有助于改善吞咽功能。
2.吞咽障碍
吞咽障碍是指食物从口腔到食道移动不畅或无法完全通过，导致反复呕吐。这可能是由于神经肌肉协调异常、咽喉部结构改变等原因引起的。营养支持治疗是关键，需要调整饮食结构以易于消化吸收并减少返流风险。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍所造成的胃内容物反流入食管，当胃酸逆流时会引起胸骨后疼痛、烧心等症状，并伴有恶心呕吐。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来降低胃酸分泌，保护食管黏膜。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，此时胃动力减弱，消化能力下降，如果进食了不易消化的食物，则可能会出现腹胀、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠蠕动，改善不适症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症，进而影响食物的正常消化和吸收，产生恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林进行治疗。
建议密切观察患者的饮水和进食状况，定期评估吞咽功能，同时注意保持良好的营养状态，必要时可咨询营养师制定适合患者的饮食计划。
2024-02-24 23:14
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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