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颈椎病引起的四肢麻木是什么原因
补充说明：颈椎病引起的四肢麻木是什么原因
a******W 2021-08-20 14:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的四肢麻木可能是由颈椎间盘突出、颈椎骨关节炎、黄韧带肥厚、脊髓受压或神经根受压等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.颈椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，会导致相邻脊神经根受到刺激和压迫，进而引起肢体麻木的症状。对于颈椎间盘突出患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。
2.颈椎骨关节炎
颈椎骨关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的颈椎关节退行性变，使颈椎管狭窄而压迫到神经根，从而出现四肢麻木的情况。针对颈椎骨关节炎，可以考虑进行微创手术治疗，例如椎间孔镜下减压术、椎板成形术等。
3.黄韧带肥厚
黄韧带位于颈椎管内侧壁，起到稳定脊柱的作用。当其发生肥厚时，会增加对脊髓和神经根的压迫，导致四肢麻木等症状的发生。针对黄韧带肥厚，如果保守治疗无效，则需要通过前路手术切除增生的黄韧带组织以减轻压迫。
4.脊髓受压
脊髓受压是指脊髓被周围结构压迫，导致神经传导功能障碍，引起四肢麻木、无力等症状。脊髓受压的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩和针灸；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药，如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等；严重者可能需要进行颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等手术方式解除压迫。
5.神经根受压
神经根受压通常由颈椎病或其他相关病变引起，导致神经根被周围的韧带、肌肉或骨头压迫，此时可能会出现手臂、手部麻木的症状。若确诊为神经根受压，可通过服用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、依托考昔片等止痛。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。必要时，可在医生指导下进行颈椎MRI检查，以便及时发现并处理颈椎病及其并发症。
2024-02-14 12:18
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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