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回吸痰带血是什么原因
补充说明：回吸痰带血是什么原因
a******W 2021-08-20 22:43
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
回吸痰带血可能是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道出血。患者应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道黏膜充血和水肿，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。患者可遵医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂进行缓解，该药能抑制气道炎症反应，减轻咳嗽、咳痰等症状。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染病，当病原体侵袭呼吸道时，会导致局部组织坏死和出血，从而出现痰中带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管变形并形成永久性的异常扩张。病变部位常伴有黏液积聚和反复感染，易发生咯血。手术切除病变肺段是治疗支气管扩张症的主要方法之一，如激光辅助射频消融术。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到周围的小血管，或者癌肿压迫气管使其痉挛狭窄，进而导致咯血。针对小细胞肺癌，可以考虑给予依托泊苷软胶囊联合顺铂注射液进行化疗；而非小细胞肺癌则建议采取吉非替尼片联合紫杉醇注射液的方式进行靶向治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺部血液循环受阻。此时由于肺循环压力增高，可能会导致微血管破裂而出血。深静脉血栓溶解疗法可用于治疗肺栓塞，常用药物包括注射用阿替普酶以及注射用尿激酶。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。同时，应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露。
2024-02-15 04:14
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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