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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进或垂体腺瘤等疾病所致。这些疾病可能导致不孕,建议患者到医院接受相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致其堵塞,则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔、卵巢和其他器官,导致疼痛、不孕等问题。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解痛经和疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,改善生育能力。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加能量消耗,进而影响生殖系统的正常生理过程,包括卵泡发育和成熟、精子生成和运动能力等。甲亢患者需要遵循医嘱调整饮食结构,减少碘摄入量,同时配合医生口服抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素,其中可以刺激卵泡发育和排卵;催乳素则直接抑制卵泡发育。当肿瘤增大压迫垂体前叶时,会导致激素分泌异常,进而干扰正常的生殖功能。对于有明显临床症状且肿瘤较大的患者,通常建议采用经鼻蝶微创手术切除垂体腺瘤,如神经内镜下丘脑-垂体区肿瘤切除术。
针对不孕问题,建议定期进行妇科超声检查以及激素水平检测,如卵泡监测和黄体酮测定,以评估生殖系统状况。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力。

2024-03-06 06:50

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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