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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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长期晚上睡不着觉可能源于睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等。这些病因可能导致失眠,进而影响日常生活质量。建议寻求专业医生的帮助,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得足够和高质量睡眠的情况,导致大脑未得到充分休息而影响白天的功能状态。这可能是由于多种原因如压力、环境因素或其他健康问题引起的。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法,旨在改变不良睡眠习惯和思维模式,帮助个体建立健康的睡眠习惯。
2.焦虑症
焦虑症患者通常伴随着持续的担忧和紧张感,这些情绪会导致大脑皮层过度兴奋,从而干扰正常的睡眠过程。抗焦虑药是治疗焦虑症的一种常用方法,通过调节神经递质平衡来缓解症状,例如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些心理活动会影响睡眠质量,导致失眠。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一类常用的抗抑郁药物,可以增加突触间隙中5-羟色胺浓度,改善抑郁症状,代表药物有氟西汀、舍曲林等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致个体在床上辗转反侧,难以放松身体进入睡眠状态。非甾体抗炎药是非处方止痛药的一种,可用于轻至中度的慢性疼痛管理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.药物副作用
某些药物可能引起失眠作为副作用,因为它们影响中枢神经系统功能。如果发现药物引起失眠,应咨询医生是否需要更换其他替代药品,如帕罗西汀、文拉法辛等。
建议定期进行精神状况问卷调查以评估睡眠质量,保持规律作息时间,睡前避免摄入刺激性食物和饮料,创造一个有利于睡眠的环境。

2024-03-28 21:18

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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