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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等疾病的表现,这些疾病可能导致子宫内膜异常增生或脱落不全,从而引起月经量多和痛经。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,影响子宫内膜正常脱落和修复,进而出现月经量多、痛经的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的其他部位时,即为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜受到卵巢激素的影响发生周期性变化,引起局部出血,从而导致月经量增多以及痛经的发生。对于确诊为子宫内膜异位症的患者,通常建议采用腹腔镜手术的方式进行治疗,如囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,可导致子宫体积增大,影响子宫收缩,进而引起月经量多、痛经的现象。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状,则可能需要通过手术切除肿瘤,例如子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限病灶的一种妇科常见疾病,由于子宫内膜向肌壁生长,会导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩,进而引起月经量多和痛经的症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度增长,可能导致不规则阴道流血和月经量过多等症状。患者可以遵医嘱口服避孕药进行治疗,如复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等,以抑制雌激素产生,促进子宫内膜成熟化。
针对月经量多伴随痛经的情况,建议患者定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查以及必要时的内分泌检查,以监测病情变化并及时发现潜在的问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,保证充足睡眠,有利于身体健康。

2024-03-22 21:21

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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