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心衰老人临终前的生理表现是什么

发病时间:不清楚

心衰老人临终前的生理表现是什么

补充说明:心衰老人临终前的生理表现是什么

a******W 2021-08-22 00:19

心衰 呼吸困难 端坐呼吸 持续性咳嗽 心力衰竭 心脏 水肿 毛细血管 肺顺应性 呼吸急促 增高 左心衰竭 胸闷 肺水肿 咳嗽 干咳 肾血流量 肾脏 排尿 胸部X线检查 利尿 呋塞米 地高辛

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心衰老人临终前可能表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性咳嗽、尿量减少等,这些症状可能提示病情恶化,应尽快就医以获得适当的临终关怀。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和水肿。当患者处于晚期阶段时,由于肺部毛细血管通透性增加,液体会渗出到肺间质和肺泡中,使肺顺应性降低,从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促,严重时静息状态下也会出现呼吸困难。
2.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置相对较低,胸腔容积增大,有利于改善肺通气,减轻心脏负荷,缓解不适症状。心力衰竭患者在病情进展至终末期时,可出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起才能缓解。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间迷走神经兴奋性增高,回心血量增多,加重心脏负担,此时容易诱发左心衰竭,进而引发上述情况。通常在晚上睡觉时突然发生,患者会感到胸闷、呼吸急促,需立即坐起来才能缓解。
4.持续性咳嗽
心力衰竭时,由于肺静脉压升高,会导致肺水肿的发生,刺激呼吸道黏膜而引起咳嗽。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液,且难以通过休息来缓解。
5.尿量减少
心力衰竭发展到终末期会引起肾血流量减少,影响肾脏的功能,导致尿量减少。患者可能会发现自己的排尿频率减少,每天的尿量少于400毫升。
针对心力衰竭患者的症状,可以进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括利尿剂如、洋地黄类药物如地高辛等。护理人员应密切监测患者的液体摄入和排出,避免过量饮水,保持适当的体力活动,但要避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。

2024-02-24 19:01

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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